Cecilia Minner, Jornal do Brasil
Pacientes com câncer colorretal metastático ganham nova esperança
Cecilia Minner, Jornal do Brasil
SÃO PAULO - Uma nova combinação terapêutica pode trazer esperanças para pacientes com câncer colorrertal metastático (CRCm). A combinação do anticorpo monoclonal cetuximabe com Folfiri (quimioterapia à base de irinotecano) oferece aos doentes uma sobrevida de até 25 meses, aumento de quatro meses em relação aos que recebem só a quimioterapia. O acréscimo parece pequeno para leigos, mas é relevante em casos como estes e sinaliza para novas possibilidades de tratamento.
As conclusões foram tiradas na terceira fase do estudo belga Crystal. Porém, só os pacientes com tumores com gene Kras não-mutado, denominado tipo selvagem, responderam à nova forma de tratamento que foi apresentada no 1º Congresso Internacional em Oncologia Gastrointestinal, em São Paulo.
O câncer colorretal é o terceira tipo mais comum de câncer no mundo. No Brasil, a estimativa é que até o fim de 2008 sejam constatados cerca de 27 mil novos casos.
– Pela seleção de pacientes que mais se beneficiam do cetuximabe observamos o mais longo período de sobrevida obtido em testes de fase III – declarou Eric Van Cutsem, líder do estudo Crystal e professor da University Hospital Gasthuisberg.
Para Antônio Carlos Buzaid, diretor-geral de oncologia do Hospital Sírio-Libanês, os dados indicam o cetuximabe como tratamento em primeira linha para câncer colorretal metastático.
No entanto, a combinação de cetuximabe (comercializado como Erbitux) com Folfiri não é indicada àqueles com tumores Kras mutados – durante a análise, a sobrevida desses doentes permaneceu 17 meses. Isso representa a possibilidade de um tratamento personalizado, pois o médico saberá de antemão se o paciente responderá ao medicamento.
Segundo Paulo Hoff, diretor executivo de Oncologia do Hospital Sírio-Libanês, essa individualização da terapia, já utilizada em câncer de mama, representa um avanço no tratamento de câncer colorretal, uma vez que evitará a exposição do paciente a efeitos colaterais e gastos financeiros desnecessários.
Os resultados do estudo levantaram um aumento do índice de resposta para 59% em comparação a 43% daqueles que receberam somente Folfiri. Além disso, a quimioterapia combinada com cetuximabe, droga indicada no Brasil para câncer de cabeça e pescoço, mostrou uma redução de 32% no risco de progressão da doença.
07/10/2008
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